1. Valmistelu
Tarkista laitteet:
Varmista, että stetoskoopin korvatulpat, letkut ja rintakappalet (päät) eivät ole vaurioituneita ja ovat tiiviisti kytkettyjä.
Venytä letku varovasti ilmavuotojen tarkistamiseksi.
Korvaavien tulee olla oikean kokoisia varmistaakseen mukavan käytön ja hyvän tiivistyksen.
Ympäristön valmistelu:
Valitse hiljainen ja lämmin ympäristö auskultaatioon ulkoisten melun häiriöiden välttämiseksi.
Anna potilaan pysyä rentoina ja välttää jännitystä tai aktiivisuutta, koska jännitys voi aiheuttaa nopeamman sykkeen tai hengenahdistuksen.
Potilaan valmistelu:
Anna potilaan riisua paljastaaksesi tutkittavan alueen (kuten rinta ja selkä).
Potilas voi istua tai makaa ja valita asianmukaisen asennon tutkimusalueen mukaan.
2. stetoskoopilla
Korvatulppien ylläpitäminen:
Aseta korvatulpat varovasti korvakanavaan varmistaaksesi, että korvatulpat sopivat tiukasti korvakanavan kanssa äänenvuotojen välttämiseksi.
Korvatulosten suunnan tulisi olla nenän kärkeä kohti sileän äänensiirron varmistamiseksi.
Letkun säätö:
Letkun tulee kaataa luonnollisesti välttääkseen kiertymisen tai ylikuormituksen.
Letkun pituuden tulisi olla kohtalainen. Liian pitkä voi aiheuttaa viivästystä äänenjohtavuudessa, kun taas liian lyhyt voi vaikuttaa toimintaan.
III. Tarkastusmenetelmä
Kello 1. Sydän auskultaatio
Sijaintivalinta:
Sydämen auskulointi suoritetaan yleensä toisessa interkostaalitilassa rintalastan vasemmalla puolella (keuhkoventtiilialue), kolmanneksi interkostaalinen tila rintalastan vasemmalla puolella (aortan venttiilin alue), neljäs interkostaalinen tila rintalastan vasemmalla puolella (mietrallinen venttiili -alueella) ja APEX -alueella (viidennen viiden välilaite -alueella).
Käyttövaiheet:
Aseta stetoskoopin rintakehä varovasti tarkastuspaikalle hyvän kontaktin varmistamiseksi.
Paina rinnat sormilla varovasti, jotta vältetään liiallinen voima, jotta vältetään äänenjohtavuuden vaikuttaminen.
Kiinnitä huomiota hengitysrytmiin auskuloinnin aikana. Yleensä auskultaatio on parasta, kun potilas hengittää.
Tallenna sisältö:
Tallenna syke (lyönti minuutissa).
Kiinnitä huomiota sydämen äänien muurien intensiteettiin, rytmiin (säännöllisyyteen) ja läsnäoloon.
Jos löydetään epänormaaleja murheita, kirjaa niiden sijainti, luonto (kuten systoliset murmit, diastoliset murmit) ja intensiteetin.
2. keuhkojen auskultaatio
Sijaintivalinta:
Keuhkojen auskultaatio suoritetaan yleensä keskiklavisulaarisen viivan, aksillaarin etujohdon ja salajinjan toisessa, neljännessä, kuudes ja kahdeksannessa interkostaalitiloissa.
Käyttövaiheet:
Anna potilaan hengittää luonnollisesti ja vältä syvää hengitystä tai hengitystä.
Aseta stetoskoopin rintakappale varovasti tutkimuspaikalle hyvän kontaktin varmistamiseksi.
Auskultaatti ylhäältä alas ja eturinnasta takaosaan vuorostaan kiinnittäen huomiota osapuolten vertailuun.
Tallenna sisältö:
Tallenna hengityselien tyyppi (kuten selkeät äänet, tylsät äänet, kosteat rasit ja kuivat rasit).
Huomaa hengityselien epänormaalien äänien voimakkuus, rytmi ja läsnäolo.
Jos löydetään poikkeavuuksia, kirjaa niiden sijainti ja luonto.
3. Vatsan auskultaatio
Sijaintivalinta:
Vatsan auskulaatio suoritetaan yleensä napanuoran, ylemmän vatsan ja alavatsan ympärillä.
Käyttövaiheet:
Anna potilaan olla tasainen ja rentoutua vatsaa.
Aseta stetoskoopin rintakappale varovasti tutkimuspaikalle hyvän kontaktin varmistamiseksi.
Kiinnitä huomiota hengitysrytmiin auskuloinnin aikana, mikä yleensä saavutetaan parhaiten, kun potilas hengittää.
Tallenna sisältö:
Tallenna suoliston äänien taajuus (normaali on 4-5 kertaa minuutissa).
Kiinnitä huomiota mahdollisiin epänormaaleihin ääniin, kuten vaskulaarisiin murumiin, veden läpi kulkevaan ilmaan jne.
4. Vaskulaarinen auskultaatio
Sijaintivalinta:
Vaskulaarinen auskulaatio suoritetaan yleensä kaulavaltimolle, reisiluun valtimolle, popliteaaliselle valtimolle jne.
Käyttövaiheet:
Aseta stetoskoopin rintakehä varovasti tutkimuspaikkaan hyvän kontaktin varmistamiseksi.
Kiinnitä huomiota hengitysrytmiin auskuloinnin aikana, mikä yleensä saavutetaan parhaiten, kun potilas hengittää.
Tallenna sisältö:
Tallenna verisuonen murheiden luonne (kuten systoliset murhat, diastoliset murmit).
Kiinnitä huomiota mahdollisiin epänormaaleihin ääniin, kuten valtimoiden murhiin, laskimoihin jne.
